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segunda-feira, 11 de fevereiro de 2013

Proctologista: Exames e tratamentos realizados na minha clinica


Confira os exames, patologias e os tratamentos mais solicitados na minha clinica no meu publico LGBT:

Exames:
1- Anuscopia:
É um exame simples, rápido e que eu realizo durante a consulta rotineiramente. Tem grande importancia para o diagnostico das hemorroidas internas, tenho feito no diagnostico e controle do HPV dentro do reto antes e após a retirada com o laser. Os tumores do canal anal e na parte baixa do reto poderam ser visualizados poe este exame. Na realidade toda consulta proctologica deveria ser acompanhada de uma anuscopia.

2- Retossigmoidoscopia:
É tambem um exame endoscopio que visualiza o canal anal, reto e colon sigmoide locais de maior localização dos tumores colorretais como os pólipos que poderam ser visualizados e retirados. Poderá ser realizado na clinica.

3- Colonoscopia:
É um exame realizado rotineiramente para rastreamento dos tumores colorretais e feito quase que rotineiramente nos pacientes com história familiar de tumores colorretais e sangramento anal. No tratamento dos polipos que são retirados tranquilamente pela colonoscopia. Os polipos deveram ser retirados e enviados para exame histologico, pois poderam sofrer degeneração maligna. Nos pacientes com doença intestinal inflamatória como a retocolite ulcerativa, ela poderá confirmar o diagnostico avaliar o resultado do tratamento.

4- Manometria Anorretal:
Este exame nos dá:
A pressão dos musculos esfincterianos
A sensibilidade das fezes no reto
Capacidade de enchimento do reto
Indicações:
Incontinência anal
Obstipação intestinal
Espasmo do musculo retal/tendinite

5- Enema Opaco:
É um exame radiologico do intestino grosso que poderá nos dá:
Intestino dilatado ou aumentado de comprimento
Obstrucão intestinal
Diverticulos
Prolapso

6- Ultra-sonografia:
Integridade dos musculos formadores do esfincter anal nos pacientes com incontinência anal
Fístulas ou infecções perianais
Estadiamento dos tumores anal e retal
Endometriose retal

7- Ressonância magnetica pelvica;
Solicito quando quero estudar a integridade dos músculos formadores do esfinter anal, para estadiamento dos tumores anais e retais e para a localização com precisão das fístulas anais.


Doenças mais frequentes:
1- Hemorroidas
2- HPV
3- Fissura anal
4- Fístula anal
5- Excesso de pele na glande e fimose
6- Cisto pilonidal
7- Incontinência anal
8- Hernias da virilha
9- Hidrocele
10- Cancer colorretal
11- Tumores de pele
12- Calculos da vesicula biliar


Cirurgia mais realizadas, exerese de:
1- HPV: Retirados dentro e fora do reto.
2- Fissura anal: Retirada a fissura e diminuição da pressão do músculo esfíncter interno com laser
3- Hemorroidas: Para as internas a ligadura alastica e as maiores retiradas com o laser
4- Fístula anal: Retirada com o laser
5- Fimose: Feita sob anestesia local e com o laser
6- Cisto Pilonidal: Retirado com o laser e a ferida cirurgica é sempre fechada
7- Incontinência anal: Primeira abordagem de tratamento feita com a fisioterapia e se não melhorar laser
8- Hernia da virilha: Tratada com tela
9- Vesicula calculos: A cirurgia feita pela via videolaparoscopica

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